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部分慢性病患有重複領藥、囤藥的習慣,健保署自去年7月起加強管理降血壓、降血脂等6類藥物,到今年(2016年)6月為為止,病患重複領藥天數總共已由627萬多天,降至317萬多天,為健保節省新台幣1,168萬元的藥費支出。

一名57歲的慢性病患者有囤藥習慣,他在去年第3季短短90天內,藥沒吃完就又去領,竟在同一家診所重複領了多達938天藥量的降血壓、降血脂及安眠藥,被健保署盯上後,重複領藥天數才降至36天。

健保署醫審及藥材組長施如亮表示,為改善民眾囤藥問題,健保署自去年7月起透過「雲端藥歷」系統加強管理降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調(精神分裂)、抗憂鬱及安眠鎮靜抗焦慮等6類藥物,結果到今年6月止,重複領藥的病患已從8萬多人減少到4萬多人,人數明顯下降。

施如亮指出,醫師透過「雲端藥歷」系統可以即時查詢病人過去3個月的用藥紀錄,避免重複用藥;健保署若發現病人在同一家醫療院所看診,醫師所開立的處方有重複現象,健保藥費也會被核刪,在積極管理下,一年來已為健保節省新台幣1,168萬元的藥費支出。『(原音) 那就是104年第3季到105年第2季的比較,其實重複領藥病人的總領藥量的重複天數,就已經從627萬多天,降317萬多天,不合理重複用藥的藥費就是從2,700萬元降到1,532萬元。』

施如亮說,分析發現,隨著病患年齡升高,重複領藥的情形也愈普遍,以去年第3季為例,51歲至60歲重複領藥比率達21.4%,71歲以上更高達36.3%,推測可能與中老年人有較多慢性病有關;但經過1年輔導後,71歲以上的重複用藥人數,已由2萬9,915人降至1萬7,317人,降幅達42.11%

施如亮也表示,除了加強管理同院門診不合理重複領藥外,健保署接下來也會針對跨院之間的重複領藥進行輔導,希望能減少病患到不同醫院看病、逛醫院囤藥的情況。



▲生氣暴怒的時候,最好還是什麼都別做!(圖/達志示意圖)

生活中心/綜合報導

生氣是一種強烈的負面情緒,不僅傷身,如果這時候做了不該做的事情,還可能造成嚴重後果。《健康時報》就根據國外研究以及訪問專家,整理出生氣不能做的3件事,包括「運動」、「開車」及「吃飯」。

很多人都會用運動來發洩怒火,但美國心臟病協會《循環》期刊指出,生氣時運動,可導致一小時內心臟病發作風險增加兩倍。《健康時報》也引述北京航空總醫院心內科主任醫師董鵬說,生氣時人們的交感神經較為興奮,會讓心率加快、血壓上升,使得心臟做功增強,更易疲勞,而生氣時再運動,無疑是「雪上加霜」,會造成心臟耗氧量增加,導致心肌缺血缺氧,增加心臟負擔。

董鵬建議,生氣時要學會讓自己放鬆、換位思考,可嘗試「深吸氣、慢呼氣」的方法,有利於自身神經的放鬆,讓心率和心臟做功降下來,緩解心臟壓力。

另外,美國弗吉尼亞理工大學一項研究表明,生氣時開車出車禍機率是正常開車的9.8倍花蓮縣壽豐鄉影音交友。董鵬表示,人在生氣和開車時都容易造成交感神經的興奮,兩者疊加效應會使人體內分泌旺盛,容易做出不理智的衝動行為。

根據報導,帶著憤怒開車,大腦易不受理智控制,常會發生「隧道視野」,也就是只看前面向前衝。北京同仁醫院驗光配鏡中心技術主任唐萍指出,帶著憤怒的情緒開車,極易使司機注意力不集中,增加發生交通事故的風險。

人們常說「氣到胃痛」,而哈爾濱醫科大學附屬第一醫院臨床營養科主任閆雅更表示,這不是空穴來風,生著氣吃飯,對健康十分有害。

閆雅指出,伴著氣憤的情緒進餐會影響人們神經的調節,從而影響胃腸道的蠕動和消化液分泌,造成食物消化吸收不完全,極易導致消化不良;同時,生氣時大吃大喝會刺激腎上腺素的分泌,從而破壞胃黏膜屏障,極易發生胃炎、胃穿孔、胃潰瘍等疾病。

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